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Autora: Nicolás Caparrós e Isabel Sanfeliu
Editorial: Biblioteca Nueva
Año: 1997
ISBN: 84-7030-436-4
Nº de páginas: 196
Presentación
La ya clásica anorexia nerviosa reclama cada día más atención. Lo llamativo del cuadro, que en determinadas circunstancias puede conducir a la muerte misma, exige unas estrategias de tratamiento combinadas que suelen rebasar el campo de una sola disciplina. Es ésta una dificultad añadida puesto que, en muchas ocasiones, tendemos a simplificar el problema dando exclusivo pábulo a un enfoque, en detrimento de los restantes. La realidad es que la anorexia interesa a los niveles de integración biológicos, psicológico y social.
La anorexia. Una locura del cuerpo, propone un punto de vista fundamentalmente teórico y clínico desde la óptica psicoanalítica, es decir, en el nivel de integración psicológico. Las incursiones a otros campos se hacen a título de encuadre y referencia, también para mostrar la forma en que el psicoanálisis se articula de manera armónica con otro tipo de tratamientos.
ÍNDICE
A modo de preámbulo 13
CAPÍTULO PRIMERO
ANOREXIA NERVIOSA: DESBROZANDO EL CONCEPTO
1. Aproximación Histórico-Descriptiva 23
1.1. Prolegómenos 26
1.2. El ayuno 27
1.2.1. El ayuno a lo largo del tiempo 30
1.3. La anorexia en manos de la razón 34
1.4. Consagración médica de la anorexia 40
1.5. Algunas aportaciones psicoanalíticas 48
2. Criterios Diagnósticos 50
2.1. Diagnóstico diferencial 61
3. Algunas concepciones etiológicas 62
3.1. Las hipótesis bioquímicas 62
3.1.1. Hipotálamo 64
3.1.2. Los aspectos neuroendocrinos 65
3.1.3. Genética 69
3.2. La hipótesis etiológico familiar 70
3.2.1. Ludovic y Cedric, diecisiete años. La confusión de existencias 78
3.2.2. La intervención 80
CAPÍTULO SEGUNDO
LA INICIAL PERSPECTIVA PSICODINÁMICA
1. Sigmund Freud 86
2. KarlAbraham 97
3. Otras Aportaciones Psicoanalíticas: M. Klein 104
4. Jacques Lacan 109
5. Anorexia y Psicosis 110
CAPÍTULO TERCERO
IMAGEN CORPORAL Y ANOREXIA
1. Los Límites Corporales 115
2. El cuerpo femenino 127
2.1. Gabriela 130
3. Comer 135
3.1. El banquete primordial 138
4. La Mirada de la Madre 142
CAPÍTULO CUARTO
LA CLÍNICA DE LA ANOREXIA
1. Motivos Habituales de Consulta y Entrevistas Previas … 146
1.1. Rosa, diecinueve años 148
2. La Historia Clínica 151
3. Evaluación Inicial 155
4. Consideraciones Terapéuticas 159
4.1. Psicofármacos 159
4.1.1. Antidepresivos IRS 160
4.1.2. Antidepresivos IRSS 161
4.1.3. Neurolépticos y otros fármacos 162
4.2. Terapia familiar 162
4.3. La cura analítica 165
4.3.1. El sexo del terapeuta 168
4.3.2. Encuadre y número de sesiones 169
4.3.3. Hitos fundamentales del análisis de la anoréxica 170
4.4. El grupo terapéutico 172
CAPÍTULO QUINTO
HACIA UN MODELO PSICOANALÍTICO
DE LA ANOREXIA NERVIOSA
1. Incorporación y Escisión: Dos Mecanismos Clave 175
2. La función materna 181
3. Marta: Una Pesada Herencia 191
4. Alicia detrás del espejo: te veo, me ves 195
5. La Función Paterna 201
6. Entre Una Madre Frustrada y Un Padre que no Quiso serlo 206
CAPÍTULO SEXTO
NUESTRAS REFLEXIONES PSICOANALÍTICAS EN TORNO A LA ANOREXIA
1. Las Raíces de la Anorexia en la Posición Confusa 213
2. La Anorexia en Los Límites de la Psicosis 222
2.1. Adela: el delirio 222
2.1.1. Entorno familiar 222
2.1.2. Motivo de consulta y comienzo analítico . 226
2.1.3. Desarrollo del tratamiento 233
2.2. Andrea: el vómito 240
2.2.1. Entorno familiar 240
2.2.2. Motivo de consulta 242
2.2.3. Antecedentes 243
2.2.4. La anorexia 245
2.2.5. Proceso terapéutico 246
3. Conclusiones 250
APÉNDICE
LA MATERNIDAD EN LA ANOREXIA
LAURA DÍAZ SANFELIU
1. El cuerpo 255
2. El psiquismo 257
3. Lo social 259
4. Ser o no ser. La ambivalencia de una madre
adolescente anoréxica 261
5. Para terminar 262
Bibliografía 265
Índice analítico 273